Bergabenteuer

Höhenkrankheit am Kilimandscharo

Erfahren Sie, wie Sie die Höhenkrankheit am Kilimandscharo erkennen, vorbeugen und behandeln.

Ihr Abenteuer

Was Sie erwartet

Der Kilimandscharo gilt als „Walk-up“-Berg. Das bedeutet aber keineswegs, dass er ungefährlich ist ...

Die akute Bergkrankheit, besser bekannt als Höhenkrankheit, ist die größte Todesursache am Kilimandscharo. Das mag manche überraschen, die angesichts der großen Zahl von Trekkern, die den Kilimandscharo jedes Jahr besteigen, irrtümlich glauben, Afrikas höchster Berg sei auch ein sicherer Berg. Leider gibt es, wie jeder Bergsteiger bestätigen wird, keinen sicheren Berg – schon gar nicht einen fast 6.000 m hohen Berg mit extremem Klima nahe dem Gipfel und wilden Fleischfressern an den unteren Hängen. Ihr größter Feind am Kilimandscharo ist jedoch wahrscheinlich weder das Wetter noch die Tierwelt, sondern die Höhe. Wenig überraschend hält sich die KINAPA bedeckt, wie viele Trekker jedes Jahr am Kili ums Leben kommen; bekannt ist jedoch, dass bei den Millenniumsfeiern, als allein an Silvester mehr als tausend Trekker den Berg überfluteten, drei starben und dreiunddreißig weitere gerettet werden mussten. Die Behörden tun, was sie können, um die Zahl der Todesfälle zu verringern: Guides werden gründlich darin geschult, was zu tun ist, wenn ein Mitglied ihrer Gruppe Anzeichen der Höhenkrankheit zeigt, und Trekker müssen sich jeden Abend bei der Ankunft am Lagerplatz registrieren und im Rahmen ihrer Parkgebühren eine „Rettungsgebühr“ von 20 US$ zahlen. Aber auch Sie können Ihren Beitrag leisten, indem Sie AMS von vornherein vermeiden. Die Seiten in diesem Abschnitt erläutern ausführlich, was AMS eigentlich ist, wie es entsteht, welche Symptome es hat und schließlich, wie man es vermeidet. Lesen Sie diesen Abschnitt sorgfältig: Er kann Ihnen durchaus das Leben retten.

Akute Bergkrankheit (AMS) Der Sauerstoffanteil in der Atmosphäre beträgt auf Meereshöhe etwa 21 %. Mit zunehmender Höhe bleibt der Anteil gleich, aber die Zahl der Sauerstoffmoleküle pro Atemzug sinkt. Auf 12.000 Fuß (3.600 m) sind es rund 40 % weniger Sauerstoffmoleküle pro Atemzug, sodass sich der Körper auf weniger Sauerstoff einstellen muss. Die Höhenkrankheit, bekannt als AMS, entsteht, wenn sich der Körper nicht schnell genug an den verringerten Sauerstoff in größerer Höhe anpasst. Sie kann bei manchen Menschen schon ab 8.000 Fuß auftreten, schwere Symptome zeigen sich aber meist erst oberhalb von 12.000 Fuß. Die Bergmedizin unterscheidet drei Höhenkategorien: Große Höhe: 4.900 bis 11.500 Fuß (1.500 bis 3.500 m); sehr große Höhe: 11.500 bis 18.000 Fuß (3.500 bis 5.500 m); extreme Höhe: 18.000 Fuß und darüber (5.500 m und mehr). In der ersten Kategorie sind AMS und verringerte Leistungsfähigkeit häufig. In der zweiten sind sie zu erwarten. In extremer Höhe kann der Mensch nur kurze Zeit und nur mit Akklimatisierung funktionieren. Der Gipfel des Kilimandscharo liegt bei 19.340 Fuß – in extremer Höhe.

Ihr Reiseverlauf

Die Reise, Tag für Tag

01

Sicherheit am Berg

Der Kilimandscharo gilt als „Walk-up“-Berg. Das bedeutet aber keineswegs, dass er ungefährlich ist ...

02

Ist die Besteigung des Kilimandscharo sicher?

Die akute Bergkrankheit, besser bekannt als Höhenkrankheit, ist die größte Todesursache am Kilimandscharo. Das mag manche überraschen, die angesichts der großen Zahl von Trekkern, die den Kilimandscharo jedes Jahr besteigen, irrtümlich glauben, Afrikas höchster Berg sei auch ein sicherer Berg. Leider gibt es, wie jeder Bergsteiger bestätigen wird, keinen sicheren Berg – schon gar nicht einen fast 6.000 m hohen Berg mit extremem Klima nahe dem Gipfel und wilden Fleischfressern an den unteren Hängen. Ihr größter Feind am Kilimandscharo ist jedoch wahrscheinlich weder das Wetter noch die Tierwelt, sondern die Höhe. Wenig überraschend hält sich die KINAPA bedeckt, wie viele Trekker jedes Jahr am Kili ums Leben kommen; bekannt ist jedoch, dass bei den Millenniumsfeiern, als allein an Silvester mehr als tausend Trekker den Berg überfluteten, drei starben und dreiunddreißig weitere gerettet werden mussten. Die Behörden tun, was sie können, um die Zahl der Todesfälle zu verringern: Guides werden gründlich darin geschult, was zu tun ist, wenn ein Mitglied ihrer Gruppe Anzeichen der Höhenkrankheit zeigt, und Trekker müssen sich jeden Abend bei der Ankunft am Lagerplatz registrieren und im Rahmen ihrer Parkgebühren eine „Rettungsgebühr“ von 20 US$ zahlen. Aber auch Sie können Ihren Beitrag leisten, indem Sie AMS von vornherein vermeiden. Die Seiten in diesem Abschnitt erläutern ausführlich, was AMS eigentlich ist, wie es entsteht, welche Symptome es hat und schließlich, wie man es vermeidet. Lesen Sie diesen Abschnitt sorgfältig: Er kann Ihnen durchaus das Leben retten.

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Höhenkrankheit am Kilimandscharo und andere Gesundheitsprobleme

Akute Bergkrankheit (AMS) Der Sauerstoffanteil in der Atmosphäre beträgt auf Meereshöhe etwa 21 %. Mit zunehmender Höhe bleibt der Anteil gleich, aber die Zahl der Sauerstoffmoleküle pro Atemzug sinkt. Auf 12.000 Fuß (3.600 m) sind es rund 40 % weniger Sauerstoffmoleküle pro Atemzug, sodass sich der Körper auf weniger Sauerstoff einstellen muss. Die Höhenkrankheit, bekannt als AMS, entsteht, wenn sich der Körper nicht schnell genug an den verringerten Sauerstoff in größerer Höhe anpasst. Sie kann bei manchen Menschen schon ab 8.000 Fuß auftreten, schwere Symptome zeigen sich aber meist erst oberhalb von 12.000 Fuß. Die Bergmedizin unterscheidet drei Höhenkategorien: Große Höhe: 4.900 bis 11.500 Fuß (1.500 bis 3.500 m); sehr große Höhe: 11.500 bis 18.000 Fuß (3.500 bis 5.500 m); extreme Höhe: 18.000 Fuß und darüber (5.500 m und mehr). In der ersten Kategorie sind AMS und verringerte Leistungsfähigkeit häufig. In der zweiten sind sie zu erwarten. In extremer Höhe kann der Mensch nur kurze Zeit und nur mit Akklimatisierung funktionieren. Der Gipfel des Kilimandscharo liegt bei 19.340 Fuß – in extremer Höhe.

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Wer bei mäßiger akuter Höhenkrankheit weiter in größere Höhe aufsteigt, riskiert den Tod.

Schwere AMS führt zu einer Verschlimmerung der oben genannten Symptome, darunter: Atemnot im Ruhezustand, Gehunfähigkeit, sinkender Bewusstseinszustand, Flüssigkeitsansammlung in der Lunge. Schwere AMS erfordert einen sofortigen Abstieg von etwa 2.000 Fuß (600 m) in eine niedrigere Höhe. Mit der schweren Höhenkrankheit sind zwei ernste Erkrankungen verbunden: das Höhenhirnödem (HACE) und das Höhenlungenödem (HAPE). Beide treten seltener auf, vor allem bei richtig akklimatisierten Menschen. Wenn sie aber auftreten, dann meist bei Personen, die zu schnell zu hoch steigen oder sehr hoch steigen und dort bleiben. In beiden Fällen führt der Sauerstoffmangel dazu, dass Flüssigkeit durch die Kapillarwände entweder in die Lunge oder ins Gehirn austritt. Höhenlungenödem (HAPE): HAPE entsteht durch eine Flüssigkeitsansammlung in der Lunge. Diese Flüssigkeit verhindert einen effektiven Sauerstoffaustausch. Wenn sich der Zustand verschlimmert, sinkt der Sauerstoffgehalt im Blut, was zu Zyanose, beeinträchtigter Gehirnfunktion und zum Tod führt. Symptome von HAPE sind: Atemnot im Ruhezustand, Engegefühl in der Brust, anhaltender Husten mit weißem, wässrigem oder schaumigem Auswurf, ausgeprägte Müdigkeit und Schwäche, ein Gefühl drohenden Erstickens in der Nacht, Verwirrtheit und irrationales Verhalten. Verwirrtheit und irrationales Verhalten sind Zeichen dafür, dass nicht genug Sauerstoff das Gehirn erreicht. Bei HAPE ist ein sofortiger Abstieg von etwa 2.000 Fuß (600 m) eine lebensrettende Maßnahme. Jeder, der an HAPE leidet, muss zur ordnungsgemäßen Weiterbehandlung in eine medizinische Einrichtung evakuiert werden.

05

Sauerstoff aus der Flasche

Wir führen bei allen unseren Besteigungen als Vorsichtsmaßnahme und zusätzliche Sicherheitsmaßnahme Flaschensauerstoff mit. Die Sauerstoffflasche ist nur für Notfälle bestimmt. Sie wird NICHT verwendet, um Kunden zu helfen, die sich nicht ausreichend selbst akklimatisiert haben, höher zu steigen. Die unmittelbarste Behandlung bei mäßiger und schwerer Höhenkrankheit ist der Abstieg. Auf den Routen des Kilimandscharo ist es immer möglich, abzusteigen – und zwar schnell. Daher wird Sauerstoff ausschließlich zur Behandlung eines erkrankten Bergsteigers eingesetzt, wenn nötig in Verbindung mit dem Abstieg, bei mäßiger und schwerer Höhenkrankheit. Uns ist bekannt, dass einige Veranstalter den Einsatz zusätzlicher persönlicher Sauerstoffsysteme als Mittel zur Beseitigung der AMS-Symptome bewerben. Sauerstoff auf diese Weise und zu diesem Zweck zu verabreichen ist gefährlich, weil es nur eine vorübergehende Behandlung der Höhenkrankheit ist. Wird der Sauerstoff abgesetzt, befindet sich der Kunde in noch größerer Höhe ohne ausreichende Akklimatisierung. 99 % der Unternehmen am Kilimandscharo bieten KEINEN zusätzlichen Sauerstoff an – weil er potenziell gefährlich, völlig unnötig und gegen den Geist der Kilimandscharo-Besteigung ist. Die Herausforderung des Berges liegt darin, dass der Gipfel in großer Höhe liegt, wo sich Bergsteiger an geringere Sauerstoffwerte anpassen müssen. Zusätzlichen Sauerstoff zu verwenden ist, als würde man den Berg auf Meereshöhe setzen, wo fast jeder den Gipfel erreichen kann. Am Kilimandscharo gibt es große einrädrige Rettungstragen, aber sie stehen nur in einem kleinen Bereich des Parks zur Verfügung. Das bedeutet: Wenn ein Bergsteiger wegen schwerer Höhenkrankheit oder einer Beinverletzung, die die Beweglichkeit beeinträchtigt, nicht gehen kann, kann es für die Veranstalter am Kilimandscharo schwierig sein, ihn vom Berg zu bringen. Meist bedeutet das, den verletzten Bergsteiger zu unterstützen, indem man ihn auf dem Rücken trägt. Auf dem Dach Afrikas und darunter führen wir stets eine tragbare Trage mit, für Notfälle, in denen ein Bergsteiger nicht selbst gehen kann und die Trekkinggruppe weit von den Tragen des Parks entfernt ist. Unsere tragbaren Tragen sind kompakt, stabil und leicht. Das Gerät kann verwendet werden, um einen verletzten Bergsteiger schnell vom Berg zu evakuieren. Dazu wird die Person mit Gurten auf der Trage gesichert. Anschließend halten die Träger die Griffe fest und bringen den Bergsteiger in Sicherheit.

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